স্তন ক্যান্সার

স্তন ক্যান্সার সম্পর্কে প্রাথমিকভাবে সনাক্তকরণই হল মূল বিষয়। খুব কম মানুষই বেঁচে থাকেন এই ক্যান্সার হলে ।স্তন ক্যান্সার হল ক্যান্সারের সবচেয়ে ভয়ঙ্কর রোগগুলির মধ্যে একটি। যাইহোক, সাম্প্রতিক চিকিৎসা ব্যবস্থার অগ্রগতির ফলে ক্যান্সার রোগীদের বেঁচে থাকার পরিসংখান অনেক বেড়েছে ।  গবেষণার লক্ষ্য ‘নিরাময়’ থেকে ‘সম্পূর্ণ বেঁচে থাকা’, ‘পুনরাবৃত্তি এড়ানো’ এবং চিকিৎসার পরে ‘পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করা’-তে স্থানান্তরিত হয়েছে। স্তন ক্যান্সার হল এমনই এক ধরণের ক্যান্সার – যাতে স্তনের কোষগুলি নিয়ন্ত্রণের বাইরে বেড়ে যায়। স্ক্রীনিং এবং চিকিৎসা পদ্ধতিতে উন্নত দক্ষতা সত্ত্বেও, এটি এখনও পর্যন্ত সবচেয়ে আক্রমণাত্মক ক্যান্সার এবং মহিলাদের মধ্যে স্তন ক্যান্সার শীর্ষস্থানীয় রোগের একটি । উইকিপিডিয়ার পরিসংখান অনুসারে, সমস্ত ক্যান্সারের প্রায় 25%,  স্তন ক্যান্সারের জন্য দায়ী। ক্যান্সারের পরিসংখান অনুসারে অনুমান করা যায় যে, 2040 সালের মধ্যে বিশ্বব্যাপী স্তন ক্যান্সার প্রত্যাশিত 29 মিলিয়ন, বার্ধক্য এবং বিশ্ব জনসংখ্যার দ্রুত বৃদ্ধির কারণে হবে । তবে সুসংবাদটি হল যে অগ্রগতিগুলি সম্পূর্ণ নিরাময়ের সাথে এবং সম্পূর্ণ নিরাময়ের পরে ঝুঁকি হ্রাস করে মহিলাদের জীবনকে ক্রমাগত সহজ করে তুলছে। স্তন ক্যান্সারের প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে একটি লক্ষণ হল স্তন ফুলে যাওয়া বা স্তনের পিণ্ড- যা টিস্যুর বাকি অংশের তুলনায় অদ্ভুত মনে হয়। স্তন ক্যান্সারের প্রায় 80% স্তনের মাংসপিণ্ডের কারণে সনাক্ত করা হয়। এই ধরনের সম্ভাব্য লক্ষণ বা উপসর্গ থাকলে সর্বদা সতর্ক থাকুন। আপনি যদি কোন লক্ষণ খুঁজে পান তবে দেরি না করে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে ভুলবেন না। স্তন ক্যান্সারের অন্যান্য লক্ষণ ও উপসর্গ আপনি যদি আরও লক্ষ্য করেন তবে আপনাকে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারবাবুর নিকটে গিয়ে পরীক্ষা করা উচিত:

ক) স্তনের টিউমার (স্তনে ব্যথাহীন বা বেদনাদায়ক পিণ্ড)

খ) ফোলা স্তন

গ) স্তনে জ্বালাপোড়া

ঘ) স্তনের কোমলতা বা স্তন ব্যথা

ঙ) স্তনের আকার/আকারে পরিবর্তন

চ) স্তনবৃন্তের অবস্থান পরিবর্তন

ছ) ত্বকের ভাঁজ পড়া অথবা ফেটে ফেটে যাওয়া

জ) স্তনবৃন্ত থেকে তরল নির্গত হয়

ঝ) উল্টানো স্তনবৃন্ত

ঞ) প্যাচ/আঁশযুক্ত স্তনের ত্বক

ট) ত্বকে ফুসকুড়ি

ক্যান্সারের চরম ক্ষেত্রে লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে হাড়ের ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, হলুদ ত্বক, ফোলা লিম্ফ নোড (বগলের নীচে বা কলারবোনের কাছে)। অন্যদিকে উপরের উপসর্গগুলো সবসময় স্তন ক্যান্সারের ইঙ্গিত দেয় না। এগুলি কেবল ছোট এবং আরও ক্ষতিকারক অবস্থার ইঙ্গিত হতে পারে। যেমন – মাস্টোডাইনিয়া (স্তনে ব্যথা), মাসিক চক্রের লক্ষণ , গর্ভাবস্থা, টাইট-ফিটিং ব্রা, ওয়ার্কআউট, বুকের দুধ খাওয়ানো ইত্যাদি। কিভাবে স্তন ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়? সন্দেহ হলে, ডাক্তারের পরামর্শ নিয়ে একটি ম্যামোগ্রাম পরীক্ষা করান । স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক লক্ষণগুলির জন্য মহিলাদের স্তনের পাশাপাশি পুরুষদের স্তন পরীক্ষা করতে কম-শক্তির এক্স-রে ব্যবহার করে জানা যায় । পরীক্ষা পজিটিভ হলে, নিশ্চিতকরণের জন্য সংশ্লিষ্ট পিণ্ডের বায়োপসি করে রোগ নির্ণয় করা হয়। একবার নিশ্চিত হয়ে গেলে, ক্যান্সার শনাক্ত স্থানের বাইরে শরীরের অন্য কোনো অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা নিশ্চত করতে আরও পরীক্ষা করা হয়। এই ফলাফল অনুযায়ী, সম্ভাব্য চিকিৎসা পদ্ধতির উপর সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। প্রারম্ভিক সনাক্তকরণই মূল বিষয় । যদিও স্তন ক্যান্সার প্রতিরোধের কোন নির্দিষ্ট পদ্ধতি নেই, তবে প্রাথমিক সনাক্তকরণই আধুনিক চিকিৎসার সর্বোত্তম সুযোগ প্রদান করে। স্ব-পরীক্ষা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । স্তন ক্যান্সারের যে কোনো ইঙ্গিতের জন্য সর্বদা নিয়মিত নিজেকে পরীক্ষা করতে ভুলবেন না। পরবর্তী মূল পদক্ষেপ হল আপনাকে অবশ্যই প্রতি 1-2 বছরে একবার ম্যামোগ্রাম পরীক্ষা করতে হবে (বিশেষ করে 40 থেকে 75 বছর বয়সী মহিলাদের জন্য)।

 স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার প্রকারভেদ

নিশ্চিত হওয়ার পর সর্বাধিক সাধারণ চিকিৎসার প্রকারগুলি নিম্নরূপ

 1. স্তন সার্জারি:

অস্ত্রোপচারের প্রকারভেদ ম্যাস্টেক্টমি, স্তন-সংরক্ষণ সার্জারি, স্তন পুনর্গঠন ইত্যাদির মধ্যে হতে পারে।

2. কেমোথেরাপি:

অ্যান্টি-ক্যান্সার ওষুধ ব্যবহার সহ একাধিক কেমো সেশন রোগীকে উপসর্গ কমাতে এবং রোগীর জীবন দীর্ঘায়িত করতে দেওয়া হয়।

 3. রেডিয়েশন থেরাপি:

রেডিওথেরাপি পদ্ধতির মধ্য দিয়ে রোগীর শরীরের ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্য নির্দিষ্ট উচ্চ শক্তির রশ্মি ব্যবহার করা হয়।

4. হরমোন থেরাপি:

ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের মতো নির্দিষ্ট হরমোনের ওঠানামার কারণে এক ধরনের স্তন ক্যান্সার হয়। হরমোন থেরাপির লক্ষ্য হল উপসর্গ কমাতে সাহায্য করার জন্য এই ওঠানামা সামঞ্জস্য করা।

5. লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি:

এটি কেমোথেরাপির একটি শক্তিশালী ডোজ। এই চিকিৎসায় ব্যবহৃত ওষুধগুলিও রক্তের প্রবাহে প্রবেশ করে। তবে কেমোথেরাপির চেয়ে ভাল কাজ করে বলে বিশ্বাস করা হয়।  স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা কতটা কার্যকর? শেষ ফলাফল সর্বদা বিভিন্ন নির্ণায়ক কারণের উপর নির্ভর করে। যেমন ক্যান্সারের ধরন, বিস্তারের পরিমাণ, রোগীর বয়স, লিঙ্গ, সনাক্তকরণের পর্যায়, অন্যান্য স্বাস্থ্যের অবস্থা ইত্যাদি। তবে, আধুনিক চিকিৎসার গড় কার্যকারিতার শতাংশ হিসেবে স্তন ক্যান্সার থেকে মুক্তির সংখ্যা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাচ্ছে। আরও উইকিপিডিয়ার পরিসংখ্যান অনুসারে, গ্রামীণ এলাকার তুলনায় উন্নত এলাকায় বেঁচে থাকার হার বেশি। স্তন ক্যান্সারের প্রকৃত কারণ নির্ণয় করার কোনো সুস্পষ্ট উপায় না থাকলেও, স্তন ক্যান্সার হওয়ার পেছনে সাধারণভাবে যে কারণগুলি উল্লেখ করা যায় সেগুলি হল বার্ধক্য, স্থূলতা, নারী লিঙ্গ, দুর্বল শারীরিক কার্যকলাপ, অ্যালকোহল সেবন, দেরিতে গর্ভধারণ , অল্প বয়সে প্রথম মাসিক, মেনোপজের সময় হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি, স্তন ক্যান্সারের পূর্ব ইতিহাস (পুনরাবৃত্তির ক্ষেত্রে), স্তন ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস (জেনেটিক উত্তরাধিকার) – “প্রায় 5 থেকে 10% ক্ষেত্রে পিতামাতার কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জিনের কারণে” হয়ে থাকে বলে অভিমত উইকিপিডিয়ার।

স্তনের যত্নের মূল উপায়1. প্রথম দিকে সনাক্তকরণ খুবই গুরুত্বপূর্ণ – নিয়মিতভাবে আপনার স্তনের যে কোনো দৃশ্যমান পরিবর্তন নিজে পরীক্ষা করুন 2. আপনার ম্যামোগ্রাম এড়িয়ে যাবেন না – নিশ্চিত করুন যে আপনি প্রতি বছর বা সর্বোচ্চ 2 বছরে একবার ম্যামোগ্রাম পরীক্ষা করতে যান 3. কথাটি ছড়িয়ে দিন – আপনার সমস্ত বন্ধু এবং পরিবারকে- প্রাথমিক সনাক্তকরণের গুরুত্ব সম্পর্কে জানতে দিন।

বিঃদ্রঃ স্তনদুধ কি স্তন ক্যান্সার সৃষ্টি করে? “ মেডিক্যাল নিউজ টুডে”  এবং ফেব্রুয়ারী 2020-এর কিছু অন্যান্য বিশ্বস্ত সূত্রের খবরের আপডেট এবং গবেষণা অনুসারে দেখা গেছে যে, অতিরিক্ত দুগ্ধ স্তনে জমে থাকলে একজন মহিলার স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি থাকতে পারে । স্তন ক্যান্সার পুরুষদের মধ্যেও ঘটতে পারে, জনপ্রিয় বিশ্বাসের বিপরীতে- পুরুষদের মধ্যেও স্তন ক্যান্সার হতে পারে। পুরুষদের মহিলাদের মতো দুধ উৎপাদনকারী স্তন না থাকলেও তাদের স্তনে এমন কোষ বা  টিস্যু থাকে যা থেকে ক্যান্সার হতে পারে। যাইহোক, পুরুষের স্তন ক্যান্সার অত্যন্ত বিরল এবং 1000 পুরুষের মধ্যে 1 জন পুরুষের মধ্যে ঘটে।