অস্টিওপোরোসিস এবং এর প্রতিরোধ

অস্টিওপোরোসিস এমন একটি হাড়ের রোগ যার জন্য হাড়ের ওজন এবং ঘনত্ব কমে যায়। এটি দুর্বল, পাতলা এবং ভঙ্গুর হাড়ের দিকে নিয়ে যায় এবং ফ্র্যাকচারের প্রবনতা বৃদ্ধি পায়। অস্টিওপোরোসিস হল একটি ছিদ্রযুক্ত হাড়ের কাঠামো। যা অত্যন্ত সংকুচিত হয়। এর ফলে সামান্য চাপেও ঘন ঘন এবং একাধিক ফ্র্যাকচার হয়। অস্টিওপোরোসিস একটি রোগ যেটি নিরবে ঘটে চলে। কারণ ফ্র্যাকচার না হওয়া পর্যন্ত এর কোনও স্পষ্ট লক্ষণ নেই। রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে একজন ব্যক্তির উচ্চতা হ্রাসের মতো লক্ষণ সহ তীব্র ব্যথা অনুভব করতে পারে। অস্টিওপোরোসিস প্রায়শই হাড় ভেঙ্গে না যাওয়া পর্যন্ত আবিষ্কৃত হয় না। এমনকি আপনি একটি ফ্র্যাকচার হওয়ার পরেও, অন্য আর একটি ফ্র্যাকচার না হওয়া পর্যন্ত বোঝা যায় না।

অস্টিওপোরোসিসের কারণ: 

অস্টিওপোরোসিসের কিছু কারণের মধ্যে রয়েছে ভিটামিন ডি বা ক্যালসিয়ামের অভাব, অত্যধিক ধূমপান বা মদ্যপান, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের অতীত ইতিহাস, জেনেটিক প্রবণতা এবং অস্টিওপোরোসিসের পারিবারিক ইতিহাস। যদি আপনার বাবা-মা বা দাদু-দিদিমার অস্টিওপোরোসিস থাকে বা ছোটখাটো আঘাতের কারণে নিতম্বের হাড় ভেঙে যায়, তাহলে আপনার অস্টিওপোরোসিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি। সঠিক প্রতিরোধমূলক যত্ন এবং চিকিৎসা, এই সমস্যা উপশম করতে পারে এবং এর জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারে। কিছু স্টেরয়েড যেমন প্রিডনিসোন এবং কর্টিসল সেকেন্ডারি অস্টিওপরোসিস নামে পরিচিত। থাইরয়েড হরমোন গ্রহণের ফলেও হাড় পাতলা হতে পারে।

কিভাবে রোগ সনাক্ত করা হয়? 

 অস্টিওপোরোসিসের কিছু উপসর্গের মধ্যে রয়েছে ফ্র্যাকচার, পিঠে বা ঘাড়ে ব্যথা, উচ্চতা কমে যাওয়া এবং কুঁজো হয়ে যাওয়া। ফ্র্যাকচার না হওয়া পর্যন্ত এই রোগের কোন উপসর্গ নেই। যদিও এই দুর্বল রোগটি এক্স-রে এবং অন্যান্য পরীক্ষার সাহায্যে হাড়ের ঘনত্ব পরিমাপ করে সনাক্ত করা যেতে পারে। অস্টিওপোরোসিস শরীরের যে কোনও অংশকে প্রভাবিত করতে পারে, সংবেদনশীলতার সাধারণ ক্ষেত্রগুলি হল মেরুদণ্ড, নিতম্বের হাড়, কব্জি এবং পাঁজর। ঝুঁকি জড়িত হিপ ফ্র্যাকচার হল একটি সাধারণ সমস্যা যা অস্টিওপোরোসিসের ফলে হয়। যার জন্য হাসপাতালে ভর্তি থাকা সহ সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে। এর ফলে মৃত্যু সহ অন্যান্য জটিলতাও হতে পারে। অস্টিওপোরোসিস শারীরিক কার্যকলাপকে সীমিত করে, মানুষকে বেশ অক্ষম করে দেয় । এটি হৃদরোগ এবং ডায়াবেটিসের মতো অন্যান্য জটিলতার কারণ হতে পারে। ফলস্বরূপ ওজন বৃদ্ধি এমন কি হাঁটু এবং নিতম্বের জয়েন্টগুলিতে চাপ বাড়াতে পারে। ফলস্বরূপ নিষ্ক্রিয়তাও বিষণ্নতার দিকে নিয়ে যেতে পারে। তাই মানসিক স্বাস্থ্য নিশ্চিত করার জন্য যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচার সত্যিই কষ্টকর হতে পারে, কারণ এর ফলে উচ্চতা কমে যেতে পারে, কুঁজো হয়ে যাওয়া সহ পিঠ ও ঘাড়ে ব্যথা হতে পারে। অস্টিওপোরোসিসের সতর্কতার জন্য নির্দিষ্ট ব্যবধান অন্তর হাড়ের খনিজ ঘনত্ব (BMD) পরীক্ষাই সনাক্ত করার একমাত্র উপায় । একটি BMD (বোন মিনারেল ডেনসিটি) পরীক্ষা হাড়ের শক্তি নির্নয় করতে পারে। এই পরীক্ষার ফল আপনার ডাক্তারকে পরবর্তী বছরগুলিতে ফ্র্যাকচারের প্রবনতা নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে।

 যে কোনও ব্যায়াম, যা পেশী তৈরিতে সহায়তা করে, হাড়ের ঘনত্ব এবং শক্তিতেও ইতিবাচক প্রভাব ফেলবে। ফ্র্যাকচার প্রতিরোধের জন্য যে তিনটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় পছন্দ করা যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম গ্রহণ, ভিটামিন ডি এবং নিয়মিত ব্যায়াম। দুধ, মাখন এবং বাদাম ক্যালসিয়ামের ভালো উৎস। তবে ক্যালসিয়াম শোষণের জন্য শরীরের ভিটামিন ডি প্রয়োজন। পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি ব্যতীত, দুধের ক্যালসিয়াম, ক্যালসিয়াম পরিপূরক বা অন্যান্য উৎসগুলি রক্ত প্রবাহ দ্বারা সঠিকভাবে শোষিত হবে না। সূর্যের আলোতে প্রচুর পরিমাণে ভিটামিন ডি পাওয়া যায়। গড়পড়তা মানুষ মাত্র ২০ মিনিট রোদে থাকার মাধ্যমে দিনে তার প্রয়োজনীয় সমস্ত ভিটামিন ডি তৈরি করে। যদি আপনি দুগ্ধজাত খাবারের মাধ্যমে পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম না পান, তবে পরিপূরক হিসেবে ক্যালসিয়াম কার্বোনেট এবং ক্যালসিয়াম সাইট্রেট উভয়ই আপনার শরীরে ক্যালসিয়াম সরবরাহ করতে পারে। রক্তে কম ক্যালসিয়ামের মাত্রা জন্য (হাইপোক্যালসেমিয়া) উচ্চ মাত্রার PTH হতে পারে। এর ফলে আমাদের রক্তে পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম না থাকার জন্য হাড় ভেঙে যায়। যাইহোক, বয়স বাড়ার সাথে সাথে পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণ করে হাড় ভেঙে যাওয়ার হাত থেকে নিজেকে প্রতিরোধ করা যায়। অতিরিক্ত ধূমপান ও মদ্যপান হাড় ক্ষয়ের হার বাড়িয়ে দেয়। অতিরিক্ত সোডিয়াম আপনার হাড় থেকে ক্যালসিয়াম বের করে দেয় এবং তারপরে প্রস্রাবের মাধ্যমে তা বেড়িয়ে যায়। এটি প্রতিরোধ করার জন্য, একদম কম-সোডিয়াম ডায়েট অনুসরণ করা উচিত এবং প্রক্রিয়াজাত খাবারের ব্যবহার কম করা উচিত। মহিলাদের মধ্যে ক্যালসিয়ামের অভাব বেশী লক্ষ্য করা যায় । বেশীরভাগ মহিলারই ৪৫ থেকে ৫৫ বছর বয়সের মধ্যে মেনোপজের প্রক্রিয়া শুরু হয়। যখন মহিলাদের মেনোপজের সময় উপস্থিত হয় তখন তাদের ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমতে শুরু করে। ইস্ট্রোজেন হাড়ের শক্তির একটি প্রাকৃতিক রক্ষক। ইস্ট্রোজেনের এই অভাব অস্টিওপোরোসিসের বিকাশ ঘটায়। ইস্ট্রোজেনের নিম্ন স্তর অস্টিওপোরোসিসের একমাত্র কারণ নয়। দুর্বল হাড়ের জন্য অন্যান্য কারণ দায়ী হতে পারে। মেনোপজের সময় ইস্ট্রোজেনের মাত্রা হ্রাস সহ এই কারণগুলি আপনার হাড়ের মধ্যে ইতিমধ্যে উপস্থিত থাকলে অস্টিওপোরোসিস শুরু বা দ্রুত বিকাশ ঘটাতে পারে। ৩০ বছর বয়সের আগে, আপনার শরীরে হাড় ভাঙলে তা তাড়াতাড়ি ঠিক হয়। কিন্ত এর পরে, হাড়ের ক্ষয় হতে শুরু করে ফলে ধীরে ধীরে হাড়ের ওজন কমে যায়। তাই স্বাস্থ্যকর মজবুত হাড়  তৈরি করার জন্য যত্ন নেওয়া দরকার। যাতে তারা আমাদের বয়সের সাথে সাথে আমাদের ধরে রাখতে পারে।

যত্ন নিতে হবে আপনার বাচ্চাদেরও। তাদের অল্প বয়সে হাড়ের ঘনত্ব তৈরি করতে প্রচার করা উচিত। ৩০-এর দশকের গোড়ার দিকে হাড়গুলি সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছে যায়। এবং তারপর থেকে, নিয়মিত ব্যায়াম সহ ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সঠিকভাবে গ্রহণের মাধ্যমে হাড়ের স্বাস্থ্য বজায় রাখা উচিত। অবসরের সঞ্চিত অ্যাকাউন্ট হিসাবে আপনার হাড়ের কথা চিন্তা করুন। ওজন বহন করার ব্যায়ামকে আপনার ফিটনেস রুটিনের অংশ করুন। ব্যায়াম ওষুধের চেয়ে শক্তিশালী হাড় গঠন ও বজায় রাখতে সাহায্য করে। ব্যায়াম হাড়কে মজবুত করে, হাড়ের ক্ষয় রোধ করে এবং হাড় ভাঙার ক্ষেত্রে পুনরুদ্ধারের গতি বাড়ায়। হাঁটা, জগিং, যোগব্যায়াম, নাচ এবং বায়বীয় ব্যায়াম হল অস্টিওপোরোসিসের জন্য ভালো।

অস্টিওপোরোসিসের জন্য ওষুধ :  

বিসফসফোনেটস (Bisphosphonates) হল এক শ্রেণীর ওষুধ যা হাড়ের ভর ক্ষয় রোধ করে, যা অস্টিওপোরোসিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। সময়ের সাথে সাথে, এই ওষুধগুলি হাড়ের ক্ষয় কমাতে, হাড়ের ঘনত্ব বাড়াতে এবং পড়ে গিয়ে হাড় ভেঙে যাওয়ার সম্ভাবনা কমাতে সাহায্য করে।

 যাইহোক, এই ওষুধগুলির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা বা অ্যাসিড রিফ্লাক্সের লক্ষ্মণ থাকতে পারে। কদাচিৎ, তারা চোয়ালের হাড়ের ক্ষতি করতে পারে (চোয়ালের অস্টিওনেক্রোসিস)। এই বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিসফসফোনেটের (Bisphosphonates) উচ্চ মাত্রার ফলে হয়।  ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর মডুলেটর, বা SERM হল ইস্ট্রোজেনের মতো বৈশিষ্ট্যযুক্ত ওষুধের গ্রুপ। এগুলি কখনও কখনও অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধ এবং চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়।