হাঁপানি-র প্রকার বা ধরণ গুলি কী কী?

হাঁপানি হল একটি প্রদাহজনিত শ্বাস-প্রশ্বাসের রোগ। এটি শ্বাসকষ্ট বাড়িয়ে দেয় এবং কিছু শারীরিক কার্যকলাপকে কঠিন বা অসম্ভব করে তুলতে পারে। এটি একটি অসংক্রামক রোগ যা শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়কেই প্রভাবিত করে। ছোট শ্বাসনালীগুলির চারপাশে পেশীগুলির প্রদাহ এবং শক্ত হওয়ার কারণে, বায়ুপথগুলি সরু হয়ে যায়। বায়ুপথের এই সংকীর্ণতার ফলে কাশি, শ্বাসকষ্ট এবং বুক ধড়ফড় করে। এই উপসর্গগুলি মাঝে মাঝে হয়, রাতে বা ব্যায়ামের সময় আরও খারাপ হতে পারে। অন্যান্য বাহ্যিক “ট্রিগার” লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে। ট্রিগার এক এক জনের কাছে এক এক রকম হয়, এর মধ্যে রয়েছে ঠাণ্ডা, ধোঁয়া, ধুলো, ঘাস এবং গাছের পরাগ, আবহাওয়ার পরিবর্তন, শক্তিশালী সাবান, পশুর পশম, পালক এবং সুগন্ধির মতো ভাইরাল সংক্রমণ।

 দৈনন্দিন জীবনে হাঁপানির প্রভাব : 

প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় এটি শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে বেশী লক্ষনীয়। WHO এর মতে, ভারতে প্রায় 37 মিলিয়ন হাঁপানি রোগী আছে। বিশ্বব্যাপী 11.1% এবং সংশ্লিষ্ট মৃত্যুর 42% এরও বেশি মৃত্যু ঘটে থাকে আমাদের ভারতবর্ষে – যার অন্যতম কারণ হাঁপানি । শুনতে খারাপ লাগলেও ভারতবর্ষ ধীরে ধীরে বিশ্ব হাঁপানির রাজধানী হয়ে উঠছে । চিকিৎসার অধীনে থাকা ব্যক্তিরা ঘুমের ব্যাঘাত, দিনের ক্লান্তি এবং দুর্বলতা, একাগ্রতার অভাব অনুভব করেন । এই শ্বাসকষ্টজনিত অসুস্থতায় ভুগছেন এমন লোকেরা এবং তাদের পরিবারগুলি স্কুল ও কাজ মিস করতে পারে যা পরিবার এবং সম্প্রদায় উভয়ের উপর আর্থিক প্রভাব ফেলে ।

 অ্যাজমার প্রকারভেদ  –

আপনি কোন ধরণের সমস্যায় ভুগছেন তা জানা এত সহজ নয়। কারণ প্রতিটি ব্যক্তির মধ্যে এর প্রভাব ভিন্ন হয়, তাই এটিকে সঠিক বিভাগে রাখা কঠিন। আসুন বিভিন্ন প্রকার দেখি।

 

অ্যালার্জি

পেশাগত

মৌসুমি বায়ু

নন-অ্যালার্জিক

কঠিন হাঁপানি

ত্রুটিপূর্ণ ব্যায়ামের জন্য

গুরুতর হাঁপানি

শৈশবকালীন হাঁপানি

প্রাপ্তবয়স্ক-সূচনা

অ্যালার্জেটিক অ্যাজমা

অ্যাটোপিক অ্যাজমা হল এর অন্য নাম। এটি পরাগ, পোষা প্রাণী এবং ধূলিকণার মতো অ্যালার্জেন দ্বারা উদ্ভূত হয়। প্রায় 80% লোক যারা এই ধরনের রোগে ভুগছেন তাদের  জ্বর, একজিমা বা খাবারের অ্যালার্জির মতো একটি সম্পর্ক রয়েছে। আপনার ডাক্তার প্রতিদিন একটি প্রতিরোধক ইনহেলার এবং উপসর্গ দেখা দিলে একটি রিলিভার ইনহেলারের পরামর্শ দেন। যতটা সম্ভব ট্রিগার এড়াতে ইনহেলার নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।মৌসুমি হাঁপানি খুব কম লোকেরই এই শ্বাস-প্রশ্বাসজনিত ব্যাধি রয়েছে যা শুধুমাত্র বছরের নির্দিষ্ট সময়ে দেখা দেয় , যেমন- জ্বরের মরসুমে ও যখন ঠান্ডা থাকে। যদিও এই শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি সর্বদা একটি দীর্ঘমেয়াদী অবস্থার কারণেই হয় । তবে আপনার ইনহেলারগুলি কাছাকাছি না থাকলে লক্ষণমুক্ত হওয়া সম্ভব নয়। এই ঋতুপরিবর্তনজনিত শ্বাসকষ্ট রোগের প্রধান জিনিসটি হল পরাগ এবং আবহাওয়া পরিবর্তনের কারণ । যা ইনহেলার দিয়ে মোকাবেলা করতে হবে।

নন-অ্যালার্জিক হাঁপানি

এটি নন-অ্যাটোপিক অ্যাজমা নামেও পরিচিত যা অ্যাটোপিক হাঁপানির একেবারে বিপরীত। এটি পরাগ বা ধূলিকণা দ্বারা পরিচালিত হয় না এবং অ্যালার্জিজনিত হাঁপানির মতো সাধারণ ও নয়। এই অসুস্থতার প্রধান কারণ অজানা কিন্তু পরবর্তী জীবনে এটি গুরুতর হয়ে ওঠে। আপনি যদি কোন উপসর্গ অনুভব করেন তাহলে দেরি না করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

পেশাগত হাঁপানি

নামটি নিজেই বোঝায় যে এটি সরাসরি আমাদের কাজ দ্বারা সৃষ্ট হয়। আপনি এই ধরনের রোগে ভুগছেন কিনা তা বলার দুটি উপায় আছে। 

যদি উপসর্গ প্রাপ্তবয়স্ক হিসেবে শুরু হয় এবং 

যদি আমরা কর্মস্থলে না থাকি এমন দিনে উপসর্গের উন্নতি হয়।

আমাদের কর্মক্ষেত্রে ক্ষুদ্র কণা এবং যেকোনো বস্তু এই লক্ষণগুলিকে বাড়াতে সাহায্য করতে পারে। কনজেক্টিভাইটিস এবং রাইনাইটিসও এই ধরনের লক্ষণ। আপনি যদি মনে করেন যে আপনার এই শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা হতে পারে তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করার জন্য একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন । যাতে আপনি সঠিক সাহায্য পেতে পারেন।

 কঠিন হাঁপানি

কিছু ক্ষেত্রে, অ্যালার্জির মতো অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির কারণে এই শ্বাসযন্ত্রের অসুস্থতা লক্ষ্য করা যায় । এর জন্য একটি প্রতিরোধক ইনহেলার নিতে হতে পারে। এর লক্ষণগুলি হল: 

উচ্চ মাত্রার ওষুধ এবং অ্যাড-অন ট্রিটমেন্ট দিয়েও এই লক্ষণগুলি দূর হয় না। 

সপ্তাহে তিন বা তার বেশি বার রিলিভার ইনহেলার ব্যবহার করার প্রয়োজন হয় । 

ঘন ঘন আক্রমণও একটি কারণ।

আপনার যদি এই ধরনের সমস্যা থাকে তবে আপনি ডাক্তারের সাহায্যে সঠিক ওষুধ খুঁজে পেতে সক্ষম হবেন। এছাড়াও, এটিকে নিয়ন্ত্রণ করা এবং বিভিন্ন চিকিৎসার দিকে নজর দেওয়ার জন্য আপনাকে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করতে হবে।

ব্যায়াম-থেকে হাঁপানি

 কিছু লোকের হাঁপানি শুধুমাত্র ব্যায়ামের ফলে শুরু হয়. এটি ব্যায়াম-প্ররোচিত হাঁপানি হিসাবে পরিচিত। এটি ব্যায়াম-প্ররোচিত ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশন (EIB) নামেও পরিচিত। এই অসুস্থতা থাকার কারণে শ্বাসনালী শক্ত এবং সংকীর্ণ হয়। অভিজাত ক্রীড়াবিদ বা লোকেরা খুব ঠান্ডা অবস্থায় কঠোর ব্যায়াম করে EIB দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। নির্ণয় নির্বিশেষে এবং আপনি ব্যায়াম করার সময় বা পরে আঁটসাঁট বুক, কাশি, শ্বাসকষ্ট, বা ক্লান্তির মতো লক্ষণগুলি দেখতে পেলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। তিনি কিছু পরীক্ষা করবেন যেমন: 

স্পাইরোমেট্রি পরীক্ষা:

আপনার অন্তর্নিহিত হাঁপানি নেই তা নিশ্চিত করতে আপনার ডাক্তার আপনার ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা করবেন। 

ব্যায়াম চ্যালেঞ্জ পরীক্ষা:

এটি একটি ট্রেডমিল বা অন্যান্য সরঞ্জাম সহযোগে ব্যায়াম করার সময় লক্ষ্য করা যায় । আপনার শ্বাসনালী ব্যায়ামের সময় কেমন প্রতিক্রিয়া দেখায় তা দেখার এটি একটি উপায়। ব্যায়াম পরীক্ষার আগে এবং পরে স্পাইরোমেট্রি পরীক্ষা করা আপনার ব্যায়াম-প্ররোচিত ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশন (EIB) আছে কিনা তা দেখার উপায়। 

চিকিৎসা: 

 পরীক্ষার পরে, আপনার ডাক্তার আপনাকে উপসর্গগুলির সাথে সাহায্য করে এমন চিকিৎসা দেন যাতে আপনি নিরাপদে ব্যায়াম করতে পারেন। আপনার ওষুধের আগে অবিলম্বে গ্রহণ করা এটি উপশমকারী ওষুধ হতে পারে।

  গুরুতর/ সিভিয়ার হাঁপানি : 

এই শ্বাসযন্ত্রের রোগে আক্রান্ত মাত্র 4% লোক জানেন যে গুরুতর হাঁপানি আসলে কী এবং এটি একটি বিশেষজ্ঞ অ্যাজমা ক্লিনিকে নির্ণয় করা হয়। আপনাকে লক্ষ্য করতে হবে যদি: 

আপনার গত বছরে দুটির বেশি আক্রমণ হয়েছে। 

ইনহেলড স্টেরয়েডের উচ্চ মাত্রা গ্রহণ করার পর আপনার উপসর্গ দেখা যাচ্ছে এবং আপনি একটি দীর্ঘ মেয়াদী ব্রঙ্কোডাইলেটর বা একটি প্রতিরোধক ট্যাবলেট (LTRA) খেয়ে অসুখটি কমানোর চেষ্টা করেছেন। 

একটি রিলিভার ইনহেলার সপ্তাহে তিন বা তার বেশি বার ব্যবহার করা যায় ।

 আপনি যদি এই ধরণের সমস্যায় ভুগছেন তবে আপনার বেশ কয়েকটি ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘমেয়াদী স্টেরয়েড ট্যাবলেট শ্বাসনালীতে প্রদাহ কমায়। কিছু লোককে একটি নতুন শ্রেণীর ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করা হয় । এগুলি আপনার লক্ষণগুলিকে আরও ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে এবং আক্রমণগুলি কমাতে সাহায্য করে ।

 শৈশবকালীন হাঁপানি

 এই অসুখে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে তাদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে। এটি শৈশব হাঁপানি হিসাবে পরিচিত। এটি পরবর্তী জীবনেও ফিরে আসতে পারে, বিশেষ করে যদি এটি হালকা না হয়ে মাঝারি বা গুরুতর হয়। ভারতে, প্রায় 3% অর্থাৎ 30 মিলিয়ন রোগী, যার প্রকোপ 15 বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 2.4% এবং শিশুদের মধ্যে 4% থেকে 20%। 

প্রাপ্তবয়স্কদের হাঁপানি 

এটি প্রায়শই শৈশবে শুরু হয়, তবে কিছু লোক যখন প্রাপ্তবয়স্ক হয় তখন প্রথমবারের মতো নির্ণয় করা হয়। এটি প্রাপ্তবয়স্ক-সূচনা বা দেরীতে শুরু হওয়া হাঁপানি হিসাবে পরিচিত। সম্ভাব্য কিছু কারণ হল: 

পেশাগত হাঁপানি প্রাপ্তবয়স্কদের শুরু হওয়া হাঁপানির 9-15%  ধূমপান এবং প্যাসিভ ধূমপান। 

স্থূলতা- যদিও এটি সরাসরি যুক্ত নয় । 

এই রোগের জন্য অনেক সময় মহিলা হরমোনগুলি ও দায়ী ।এবং এটি পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের বেশি হওয়ার সম্ভাবনার একটি কারণ হতে পারে । কর্মব্যস্ত জীবন ও এই রোগের জন্য দায়ী । 

এই নিবন্ধটি পড়ে, আপনি হয়তো ধারণা পেতে পারেন যে হাঁপানির ধরন কী কী? এগুলোর উপর ভিত্তি করে আপনি কোন ধরনের রোগে ভুগছেন এবং আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে সেই বিশেষ ধরনের রোগ নির্ণয় কিভাবে করবেন সে সম্পর্কে ধারণা পেতে পারেন।