বয়স্ক মানুষের হঠাৎ শারীরিক অসুস্থতা বা হাসপাতালে ভর্তির ক্ষেত্রে একটি সমস্যা খুব বেশি শোনা যায়—তা হলো ইলেকট্রোলাইট ইমব্যালেন্স বা রক্তে সোডিয়াম ও পটাশিয়ামের মাত্রার তারতম্য। শরীরে জল ও বিভিন্ন উপাদানের ভারসাম্য রক্ষা থেকে শুরু করে স্নায়ু এবং মাংসপেশির স্বাভাবিক কাজকর্ম পরিচালনায় সোডিয়াম ও পটাশিয়াম সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
শরীরে ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম বা ফসফরাসের মতো একাধিক খনিজ থাকলেও সবচেয়ে ঘন ঘন যে সমস্যাটি মানুষের মধ্যে দেখা যায়, তা হলো সোডিয়াম ও পটাশিয়ামের ভারসাম্যহীনতা। চলুন জেনে নেওয়া যাক কেন এই সমস্যা হয়, এর সঠিক মাত্রা কত এবং কীভাবে এর চিকিৎসা করা হয়।
সোডিয়াম ও পটাশিয়ামের স্বাভাবিক মাত্রা কত?
রক্তে এই দুটি উপাদানের একটি নির্দিষ্ট মাত্রা থাকা সুস্থ শরীরের জন্য আবশ্যিক:
- সোডিয়ামের স্বাভাবিক মাত্রা: ১৩৫ থেকে ১৪৫ mEq/L।
- পটাশিয়ামের স্বাভাবিক মাত্রা: ৩.৫ থেকে ৫.০ mEq/L।
সবচেয়ে উদ্বেগের বিষয় তৈরি হয় যখন রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা হঠাৎ নেমে যায় (হাইড্রোনেট্রেমিয়া) এবং পটাশিয়ামের মাত্রা বিপজ্জনকভাবে বেড়ে যায় (হাইপারক্যালেমিয়া)। তবে সোডিয়াম ১৩০-এ নেমে গেলেই যে সঙ্গে সঙ্গে আতঙ্কিত হয়ে হাসপাতালে ভর্তি হতে হবে এমন নয়; অনেক সময় মুখে ওষুধ খেয়েই এর সমাধান করা যায়। কিন্তু মাত্রা যদি এর চেয়েও দ্রুত কমতে থাকে, তখন তাৎক্ষণিক পদক্ষেপ প্রয়োজন হয়।
কেন ঘটে ইলেকট্রোলাইট ইমব্যালেন্স?
রক্তে সোডিয়াম ও পটাশিয়ামের তারতম্য নিজে কোনো একক রোগ নয়, বরং শরীরে তৈরি হওয়া অন্য কোনো অন্তর্নিহিত সমস্যার প্রতিফলন। প্রধান কারণগুলো হলো:
১. অতিরিক্ত বমি ও ডায়রিয়া
পেটের ইনফেকশন, গলব্লাডারের জটিলতা বা অন্য যেকোনো কারণেই হোক না কেন—যদি ক্রমাগত বমি হতে থাকে, তবে শরীর থেকে দ্রুত জল ও প্রয়োজনীয় সোডিয়াম বেরিয়ে যায়। একইভাবে তীব্র ডায়রিয়া বা বারবার পাতলা পায়খানা হলেও শরীর মারাত্মক ইলেকট্রোলাইট ঘাটতির মুখে পড়ে।
২. কিডনির ফিল্ট্রেশন সমস্যা
কিডনির অন্যতম প্রধান কাজ হলো রক্ত থেকে অপ্রয়োজনীয় অংশ ছেঁকে বের করে সোডিয়াম ও পটাশিয়াম শরীরের ভেতরে সঠিকভাবে ধরে রাখা। ডায়াবেটিসের কারণে কিডনি দুর্বল হয়ে পড়লে কিংবা কিডনিতে কোনো সংক্রমণ হলে এই ফিল্টারিং প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়। এর ফলে কিডনি অতিরিক্ত সোডিয়াম প্রস্রাবের মাধ্যমে বের করে দেয় এবং পটাশিয়াম শরীরে জমিয়ে ফেলে।
চিকিৎসার সঠিক পদ্ধতি: কখন হাসপাতালে ভর্তি জরুরি?
সোডিয়াম বা পটাশিয়ামের ভারসাম্য ঠিক করার পদ্ধতি নির্ভর করে রোগীর বর্তমান মাত্রা এবং শারীরিক অবস্থার ওপর:
- প্রাথমিক অবস্থায় মুখের ওষুধ: সোডিয়াম বা পটাশিয়াম নির্দিষ্ট সীমা পর্যন্ত ওঠানামা করলে মুখের ওষুধ ও পথ্যের মাধ্যমেই তা নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।
- শিরাপথে স্যালাইন (IV Replacement): মাত্রাতিরিক্ত সোডিয়াম কমে গেলে বা পটাশিয়াম অস্বাভাবিক বেড়ে গেলে রোগীকে অবশ্যই হাসপাতালে ভর্তি করতে হয়। কারণ তখন শিরার মাধ্যমে (Intravenous) স্যালাইনের সাহায্যে ধীরে ধীরে সোডিয়াম বৃদ্ধি করতে হয়।
- নিবিড় পর্যবেক্ষণ: রক্তে সোডিয়াম যাতে হঠাৎ খুব দ্রুত বেড়ে না যায়, সেজন্য সার্বক্ষণিক মনিটরিং অত্যন্ত জরুরি। হঠাৎ মাত্রা বাড়লে তা মস্তিষ্কের জন্য মারাত্মক হতে পারে।
ডায়েট ও প্রতিরোধ: সবার জন্য কি এক নিয়ম?
অনেকেই মনে করেন নুন বা ডাবের জল খেলেই এই সমস্যা এড়ানো যায়, কিন্তু বাস্তবতা ভিন্ন। ইলেকট্রোলাইট নিয়ন্ত্রণের খাদ্যতালিকা প্রতিটি রোগীর শারীরিক পরিস্থিতির ওপর নির্ভর করে:
- রক্তচাপ ও সোডিয়াম: উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের নুন কম খেতে বলা হলেও, যদি দেখা যায় তাঁর সোডিয়াম বারবার ১২৮–১৩০-এর নিচে নেমে যাচ্ছে, তবে রক্তচাপ মেপে চিকিৎসকের পরামর্শে পরিমিত নুন যোগ করতে হতে পারে।
- কিডনির সমস্যা ও পটাশিয়াম: সাধারণত কিডনির সমস্যা থাকলে ফলের রস বা ডাবের জল খেতে নিষেধ করা হয়, কারণ এগুলোতে পটাশিয়াম বেশি থাকে। অতিরিক্ত পটাশিয়াম জমে যাওয়া হার্টের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ। কিন্তু কোনো কিডনি রোগীর যদি পটাশিয়ামের মাত্রা কমে যায়, তখন আবার তাঁকে ফলের রস খাওয়ার নির্দেশ দেওয়া হয়।
সুস্থ থাকতে প্রতিদিন সকালের স্বাস্থ্যকর প্রাতঃরাশ নিশ্চিত করুন এবং নিয়মিত পর্যাপ্ত পরিমাণে বিশুদ্ধ জল পান করুন। কোনো পরিস্থিতিতে বমি বা ডায়রিয়া হলে অবহেলা না করে চিকিৎসকের পরামর্শমতো ওআরএস বা স্যালাইনের মাধ্যমে চিকিৎসা শুরু করা উচিত।
